【SMILE全飛秒】我適合做SMILE全飛秒近視雷射嗎？白佳欣醫師提醒，「這類人」先緩緩

自SMILE全飛秒近視雷射首現身於德國，不到幾年即席捲全球，至今已逾300萬雙眼藉此重拾視力，近幾年引進台灣後也掀起一陣近視雷射界的炫風，究竟它有什麼特別之處？台中白佳欣眼科院長白佳欣表示，SMILE全飛秒近視雷射一機即可完成，且單眼最短只要花費23秒；再加上全程僅製造一個2-4mm傷口，能將對原始角膜細胞的損害降到最低，大幅縮短近視雷射後的修復期，因此對於忙碌的現代人來說更有吸引力。

近視族們看到這裡是否已經等不及想擺脫戴眼鏡的不便或長時間戴隱眼的不適了呢？但是，對SMILE全飛秒近視雷射心動的你，還是有一些地方要注意！

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什麼！？　原來「這些人」不能做SMILE全飛秒

SMILE全飛秒近視雷射雖有許多創新改革，亦對改善近視有良好成效，但並不代表可以同時治好其他眼部疾病！為維持近視雷射的安全性及有效性，下列族群應先透過專業的眼科醫師診治，排除其他眼部問題及風險後，才能得到更加接近心目中理想的效果：

1. 舊有眼疾未改善：本身患有青光眼、乾眼症、圓錐角膜或眼角膜弧度異常之患者，需先針對原有眼部疾病進行治療，以青光眼為例，應先將眼壓控制在穩定的範圍內，若貿然進行近視雷射，反而得不償失。
   
   
2. 近視逾1000度：近視度數越深，代表需以雷射切除的角膜厚度越厚，可能影響術後穩定度，但並不是說高度近視者就與近視雷射無緣，白佳欣院長分享，自己診間有許多受高度近視所擾的患者，經討論後改以保留些微近視度數且選擇合適之術式，生活上仍獲得相當明顯的改善。
   
   
3. 角膜厚度不足：國際規定近視雷射後需保留250微米（µm）的角膜厚度，但為提高穩定度，白佳欣院長堅持儘量保留更多角膜厚度，因此更需在術前詳細檢查角膜厚度足不足以進行近視雷射，才不會花了錢卻得不到效果。
   
   
   
   
   
4. 角膜傷口癒合狀態不佳，如糖尿病或瘢痕體質者：角膜傷口癒合狀態會影響雷射後的穩定度與效果，以瘢痕體質者為例，傷口癒合時纖維組織增生有可能會持續增大，甚至超出原先損傷範圍，導致雷射後效果更加難以掌握，因此，應優先治療這類問題再來考慮近視雷射。
   
   

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兼具安全性及穩定度　SMILE全飛秒雷射限制更少

那誰適合做SMILE全飛秒近視雷射呢？白佳欣院長說，由於SMILE全飛秒本身就是穩定度及安全性相對較高的雷射術式，因此只要透過詳細的術前檢查，排除一些不適宜進行近視雷射的因素，其他並無太大限制。民眾也可在診間向醫師提出自己的需求，提供醫師更多層面的參考依據，以找出適合的近視雷射方式。

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適不適合「檢查評估」說了算

18項術前檢查掌握眼睛狀況

由於近視雷射的技術不斷在進步，即便民眾認為自己可能是不適合進行近視雷射的族群，也建議至眼科診所安排更進一步的眼部檢查，白佳欣院長強調，「適不適合其實不是自身說了算」，還是需透過精密儀器檢查數據來判斷。以白佳欣院長的診所為例，術前會進行高達18項檢查，為得就是讓醫師能確實掌握民眾眼部狀況，如有眼部疾病徵兆，也能藉此及早介入治療，重新找回眼睛健康。

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