【近視雷射比較】傷口小、無痛、術後當天恢復8成視力，「SMILE全飛秒」未來還有可能被取代嗎？|

1994年，台灣首度引進近視雷射術式，稱之為「PRK雷射屈光角膜切割術」，早期近視雷射手術不但術後傷口深、恢復慢，且僅適用於600度以下的近視度數，然而隨著科技日新月異，經過近30年發展，近視雷射技術不斷改良，從1994年後的LASIK、2017年引進的T-PRK，一直到2018年掀起風潮的SMILE全飛秒近視雷射，再降低風險、近視雷射副作用以及大幅提升了治療的效率與安全性，然而在未來，有可能出現更好的術式並且取代SMILE全飛秒近視雷射嗎？

先了解SMILE全飛秒近視雷射優勢！

SMILE全飛秒近視雷射的優勢，就是「傷口小、後遺症及副作用低、治療時間快，過程舒適無痛且術後恢復速度快」。(台中)白佳欣眼科診所院長白佳欣醫師解釋，整體治療的過程，首先，使用麻醉眼藥水進行眼部麻醉後，再以貼合角膜的負壓環定位，舒適度較高，但其他近視雷射是使用「吸力環」，無法貼合角膜所以會讓眼睛感受到壓力。

定位後，接再透過飛秒雷射於角膜下方的基質層製作「角膜透鏡」，可以想像成是一種超微小的隱形眼鏡，再利用這個微小隱形眼鏡改變角膜曲度，矯正視力。白佳欣院長表示，角膜透鏡完成後，再使用雷射掃描出2-4mm的微創傷口並將透鏡取出後就完成手術，全程一機搞定，且單眼雷射最快只要23秒。

SMILE全飛秒近視雷射術後當天即可恢復將近8成的視力，且患者可自行走路，日常生活無礙；如有水霧感，大部分人約1-2週即可退去，而視力也慢慢恢復到原本的最佳視力。此外，也大幅降低近視雷射術後副作用的產生，如眼睛乾澀、角膜位移、夜間眩光等。




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會出現比SMILE全飛秒近視雷射更強的嗎？

醫：短時間內不會被取代

到正題，未來會不會出現更小、甚至是沒有傷口的近視雷射呢？白佳欣院長說明，其實SMILE全飛秒近視雷射傷口已微小到2-4mm，角膜神經未受過多破壞，保持角膜生物力學的強度，同時降低了眼睛乾澀的風險，且其他雷射術，如LASIK為製瓣術式，會有20mm雷射切口，若遭遇強烈撞擊，有可能產生「角膜位移」，不過這樣的案例在現代已少之又少，但SMILE全飛秒近視雷射因微創傷口，幾乎不會有角膜位移的風險，而就算未來出現傷口更小，甚至無傷口的近視雷射，SMILE全飛秒近視雷射也不會因此被取代。

若是「恢復期快」這一點，上述提到SMILE全飛秒近視雷射，當天術後即可恢復近8成的視力，隔天就能上班、上課，恢復正常生活步調，白佳欣院長表示，「短時間內，應該不會出現可取代這點的近視雷射」。至於「副作用的多寡」，白佳欣院長希望大家了解，其實不管是哪一種近視雷射多多少少都會有風險，不可能有「零風險的儀器」！要避免副作用，應重視「術前檢查」，才能降低近視雷射副作用或近視雷射後遺症發生。

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例如就「夜間炫光」為例，這與自身原先的近視度數高低及瞳孔大小有關。近視度數越高，雷射完眩光恢復時間較長，而角膜與水晶體有趨光功能，若近視雷射術前檢查出瞳孔較大，術後較可能產生眩光，此時也應與主治醫師詳細討論並找尋適合自己的近視雷射術式，而台中白佳欣眼科診所，提供了18項既精密又必要的近視雷射術前檢查，如淚液測試、角膜厚度、瞳孔大小、眼壓測量等，避免近視雷射術後副作用的產生，幫助患者安全速效地重拾一雙明眸！

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在20多年前，民眾聽聞「近視雷射」會害怕後遺症太大，因而卻步，然而現在醫學科技非常發達，近視雷射不再是風險高的術式，尤其到了最新的SMILE全飛秒近視雷射，傷口極小、效果好，治療速度越來越快，且過程舒適無痛，甚至術後當天就可恢復八成勢力，真是拜科技所賜！雖然未來發展會如何，SMILE全飛秒近視雷射是否會被取代仍無法預測，但白佳欣院長表示，短時間內應該不會出現， SMILE全飛秒近視雷射還會是較好的選擇。