【近視雷射術式】零接觸、更安全 T-PRK無瓣準分子近視雷射

俗話說：「多給眼睛放短假，眼睛不會請長假。」眼睛是靈魂之窗，何其重要。傳統近視雷射手術PRK，因為需要去除角膜上皮，手術傷口較大，對角膜造成永久影響。隨著雷射手術不斷進步，現今T-PRK改良手術，升級PRK成為2.0版，並且結合PTK技術，不只零接觸，不需要製作角膜瓣，手術也更加安全，提供近視雷射術式新一種選項，同時也更適合近視雷射「二次手術」患者。

傳統PRK升級2.0版 T-PRK全程雷射進行手術

▌傳統PRK手術：手動去除角膜上皮

傳統「PRK手術」，醫師需要手動去除角膜上皮，部分患者易衍生出以下狀況，例如：類炎症反應、較重的眼部刺激症狀、角膜混濁、像差引入等，進而影響到手術後的視覺療效。同時這也是近視患者，不敢輕易嘗試PRK手術治療的主要原因。

多年執刀經驗豐富，開過無數近視雷射手術的白佳欣診所院長白佳欣醫師指出，傳統「PRK手術」，考驗醫師手術經驗與臨場應變，現今已經越來越少醫師願意執刀，但只要夠專業度夠高，就可以降低手術風險，定時回診檢測無虞下，術後三個月復原狀況，與改良式T-PRK並無差異。

▌新式T-PRK手術：全程雷射進行手術

隨著近視雷射手術不斷進步，T-PRK改良傳統PRK手術，並且結合PTK技術，升級為2.0版，手術過程無需使用酒精浸泡角膜，也不再需要醫師手動去除角膜上皮，而是改為全程雷射進行手術，手術中不會有疼痛感、也不會有器械接觸眼球的壓迫感。

更因為全程使用準分子雷射，過程中無須再更換手術機台，白院長指出，T-PRK比起傳統PRK技術，能更快速且精準地客製化手術治療，運用高達1050赫茲雷射脈衝，就能夠完成雷射矯正，並且保留較多角膜厚度，術後角膜上皮受損較低，大幅提升手術安全性，避免角膜瓣可能產生的所有併發症，術後視力相對較長期穩定，降低術後眼睛乾澀與圓錐角膜發生的風險。

角膜厚度較薄也能做 更適合「二次手術」患者

角膜由五層結構所構成，最外層為角膜上皮，由於位於神經末梢，對外物較為敏感，由於T-PRK手術過程中，不需手動去除角膜上皮，同時也不需要製作角膜瓣，術後角膜修護，相對更能長期穩定，比起傳統PRK手術，也大幅降低了術後眼睛乾澀發生機率。

因為不需要掀起角膜瓣，也不需要手動去除角膜上皮，全程只需要一台準分子雷射儀器，即可完成手術，白院長歸納出更適合以下族群患者，矯正近視問題。

▌角膜較薄者

每個人天生角膜地圖都不同，透過術前精密儀器檢查，能夠測量出角膜厚度是否過薄，角膜厚度不夠厚的患者，不適合掀起角膜瓣，或者去除角膜上皮。PRK、LASIK、SMILE全飛秒，這三項手術受限於角膜厚度條件，都會無法進行手術，而T-PRK在經高階儀器精算之後，可儘量保存更多底層角膜厚度，更適合角膜較薄者。

▌二次手術者

正常來說近視手術只要術後照護得當，不太會產生視力回彈情況，但若術後不正常用眼，未按時回診檢查等，一旦長期不解決就會導致視力健康，少數患者就會產生輕微視力模糊。若有計畫進行二次手術修正度數，往往就會因為第一次手術時，已經將角膜去除過一次，導致角膜厚度過薄、眼睛較為敏感等後遺症，此時便可考慮T-PRK手術矯正視力。

▌激烈運動員

近視雷射手術後，需要恢復期讓角膜增生，此時眼睛會較為敏感，但由於LASIK或傳統PRK技術，必須掀起角膜瓣或去除角膜上皮，若術後沒有好好保養，就會產生角膜瓣外移風險，或孳生細菌感染等，因此不適合容易不小心發生碰撞的運動員，或者熱愛運動的族群。T-PRK手術全程準分子雷射，不需掀起角膜瓣，相較也較適合運動員。

▌職業風險高

除了運動員容易不小心發生碰撞，如果工作或生活中處在風險較高者，同樣也會比較不適合LASIK或傳統PRK手術。像是軍人、警察、消防員因職業需要，值勤或訓練時工作環境嚴酷，且容易發生肢體碰撞；送貨員搬貨時也是難免會碰撞；機車族未戴護目鏡，眼睛長時間風吹日曬，容易乾澀又不耐癢，生活中都同樣處於高風險，也會相對更適合選擇T-PRK手術矯正。

▌害怕製瓣手術

任何手術都會有一定風險，除了T-PRK是全程雷射進行手術外，其他手術方式都會直接接觸到角膜，進而影響到手術安全性。白院長表示，若患者害怕術後會有角膜位移機率發生，或者對於手術恐懼感較高者，則可以考慮T-PRK，不只手術全程無刀、無疼痛感，全程一台機器進行雷射手術，降低患者手術不安全感。