【近視雷射回彈】近視雷射度數會回彈嗎？眼科醫師：跟角膜厚度有關

「醫師，近視雷射術後，度數會回彈嗎？」「常聽⼈說接受近視雷射後如果不好好保養眼睛可能會再度近視，是真的嗎？」這是在雷射諮詢過程中，醫生最常被問到的問題，先說結論，的確可能會再次近視跟回彈，不過除了和⾓膜剩餘厚度有關，也與自身保養有關係。

什麼是度數回退？

術後出現近視有兩種情況，也就是度數回退和近視加深，但我們時常會將這兩種狀況混為一談，但其實這種理解是不全面的。如果近視眼手術後出現回退，一般在術後半年發生，原因是手術過程會削切角膜改變眼角膜的度數，傷口好了之後組織復原，使得角膜厚度稍微增生，少數患者會有術後度數回退的問題，白佳欣醫師堅持要留足夠的厚度，甚至超過國際規定的250微米（µm）以上的厚度，角膜越厚越堅固，越可以抵抗壓力，日後更不易有其他後遺症或是度數回彈。

度數增加又是什麼？

如果是術後6個月以後發生視力下降，大多數是用眼習慣不良所造成的，如果仍舊沒有改善以往不正確的用眼習慣，像是手機一看就是整天、太近距離看電腦或是電視，就可能釀成再度近視的問題，但還不至於回退到原來的度數，所以一旦有度數產生時，如果眼睛角膜厚度足夠，或許可以進行二次手術，但這都是需要再經過醫生多方面的評估才能進行雷射療程。

▌維持好的視力品質，有幾個關鍵：

• 良好的閱讀習慣。
• 睡眠充足，作息有規律。
• 每半年至一年定期做眼科檢查。
• 適時補充營養食品，例如魚油、葉黃素。
• 使用3C產品每一個小時至少休息10~15分鐘。
• 眼睛疲勞時可以用手指沿著眼窩邊緣輕輕按壓，刺激穴道達到放鬆的效果。

高度近視風險高　術前評估很重要

想摘眼鏡，只是第一步而已，雷射手術可不是每個人都適合，進行手術之前必須要做許多檢查，確認沒有各種眼睛疾病，才能執行手術，像是患者本身具有乾眼症、飛蚊症等症狀，需先治療原本的疾病後，確保眼睛是在健康的情況下進行手術才能恢復快速，達到預期的效果，透過術前18項精密的儀器檢查，包括電腦驗光、角膜厚度、角膜形態、瞳孔大小、眼壓測量……等數據決定可否執行手術，以及適合哪種手術，以避免手術可能帶來的副作用與風險。

近視雷射手術不是人人能做　重點在角膜厚度

角膜厚度則取決於矯正的屈光度數，因為消融角膜後殘餘的厚度如果太薄，表面的強度不像原本那樣強壯，產生變形、外凸、異常散光，嚴重點可能會有圓錐角膜，甚至需要角膜移植的風險，所以治療過程能留下越多的角膜厚度（符合國際標準，至少大於250微米以上）穩定性越高，不過這取決於醫生嫻熟的手術經驗，以及對於眼睛生理構造的高度了解，才能精準俐落執行手術。

手術過程安不安心　來自醫師專業經驗

眼睛是一個極為精密的構造，需要一位結合專業經驗的醫師，從術前的評估、諮詢到執刀全程把關，白佳欣院長執刀30年以來，精通眼睛的生理構造、雷射手術的演進，以及全球技術的趨勢瞭若指掌，論文為全球二十年來具高度影響力者，因此對於如何給予患者最周全、適合的治療，讓傷害最小、效果更好更穩定，是數十年如一日的最高指導原則。

更不惜添購各種頂尖、高科技的雷射儀器設備，為的就是給予求診者周全、細膩的治療，讓術後效果更貼近期待值，並給予每一位病患客製化的雷射療程，例如從事空服員或是有運動習慣的人，平常接觸的環境為高壓或是經常需要劇烈運動的跑跳，白佳欣院長就會建議就診者選擇SMILE或TPRK，讓術後效果更貼近期待值，院長更堅持病患隔天一定要回診，一週後也要再回診一次，確認術後恢復一切良好，且依每次病患回診情況指引照護事項，讓病患安心且舒適，把病患當成家人照顧，這也是為什麼白院長在台中是許多民眾口耳相傳的好醫師。

醫師手術方式很重要　術後照顧也是關鍵

醫生把前端每個環節都顧到了，不過就如同其他手術療程一樣，術後的照顧也是更重要的，包括日常的作息。

術後除了要確實使用降眼壓藥水、避免從事水上活動、減少出入粉塵較多環境，以及養成良好的用眼習慣並定期體檢，才能真正讓眼睛恢復健康，若過度用眼，或者使用習慣不佳，術後恢復的時間就比較慢了，畢竟手術的機會可能就那麼一次，錢白花了是小事，視力回不去才是最大的煩惱。

一覺醒來，不需要急忙尋找眼鏡、游泳時也不會一拿掉蛙鏡就看不清，近視雷射讓我們不需要因為找不到眼鏡而充滿焦慮，不過自己到底適不適合做近視雷射還是要和專業的醫生討論、檢查跟判斷，找到如何告別眼鏡最適合的方法！